下月起8种药品医保不再报销

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7月1日起，根据国家医保局与人力资源社会保障部《关于印发〈国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录〉以及〈商业健康保险创新药品目录〉（2025年）的通知》（医保发〔2025〕33号），2025年目录调整中未成功续约的8种协议期内谈判药品，将不再纳入医保基金报销范围。


人民日报健康客户端记者梳理发现，本次被调出的8种药品覆盖糖尿病、丙肝、高血脂、淋巴瘤、影像造影、阿尔茨海默病等多个治疗领域，涉及贝那鲁肽注射液、达诺瑞韦钠片、盐酸拉维达韦片等多款常用药物。
《通知》明确要求各统筹地区指导定点医疗机构做好替代药品的遴选和切换。相关“双通道”药品定点药店也需同步做好品种替换工作，保障患者用药连续性。
“国家医保目录药品的调整，核心评判标准是药物临床价值，医保优先收录临床必需、具备显著临床优势的药品。当前，药物迭代替代是行业必然趋势，老药、早期创新药会被疗效更优、性价比更高的新药逐步取代，为此，这次被调出的8种药品部分药品并非竞品替代，而是自身资质、审批出现问题导致停产断供。”北京中医药大学中药药剂学教授陆洋告诉人民日报健康客户端记者，这次医保设置6个月用药过渡期保障连续性，政策规定6月底前仍按医保标准报销，7月1日起不再纳入医保支付，给患者充足调整时间，如果有同类替代药的患者，过渡期内可继续使用原药，也可在医生指导下更换医保目录内同类替代药物，平稳完成用药转换。
陆洋谈到，医院要主动做好患者沟通解释，调出药物大多有疗效、性价比更优的新药纳入医保，医生要主动告知长期服用老药的患者相关调整方案；换药期间嘱咐患者做好临床监测，降脂药、肝病用药等品类调整时，密切跟踪患者身体指标，保障用药连续、安全。
患者也无需焦虑，药品调出不代表无药可用，医保目录内已有疗效、性价比更优的替代新药。严格遵从医嘱规范用药，本次调出药品多为处方药，切勿固执坚持只用原药，医生具备专业判断，优先采纳医师换药方案。特殊个体化需求可自主自费购买原药，少数患者存在个体差异，仅原药疗效突出，市场上仍有该药品流通，可结合自身经济条件自费购买。（人民日报健康客户端）

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都是些棘手病的常用药，这样操作我有些想不通呀！不走医保徒增患者许多负担，不合适

我是子衿

患者是直接受害者。

sivenh

医保能替代医疗了。

零时十分

这个药品集采是好，但不少好进口药不肯进，也是个问题

我是子衿

都是集采国产药，没有原研药纯度高。